<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<PodaniZZVDPN xmlns="http://schemas.cssz.cz/nem/ZZVDPN25" version="2025.0" partialAccept="A">
  <VENDOR productName="FormApps Server" productVersion="1.4.0"></VENDOR>
  <SENDER ISDSreport="3"></SENDER>
  <FormularZZVDPN poradoveCislo="1">
    <dokument>
      <cisloPotvrzeni>95176145600000800M</cisloPotvrzeni>
      <kodOSSZ>222</kodOSSZ>
      <nazevOSSZ>OSSZ Kladno</nazevOSSZ>
      <datumVystaveni>2024-12-18</datumVystaveni>
      <druhDavky>PPM</druhDavky>
    </dokument>
    <pojistenec>
      <jmeno>Jana</jmeno>
      <prijmeni>Nová</prijmeni>
      <rodCislo>8051011122</rodCislo>
      <datumNar>1980-01-01</datumNar>
    </pojistenec>
    <platebniSpojeni>
      <vyplatitUcetCR>A</vyplatitUcetCR>
      <vyplatitUcetCizina>N</vyplatitUcetCizina>
      <vyplatitAdresa>N</vyplatitAdresa>
      <ucetCZ>
        <ucetCislo>12345678</ucetCislo>
        <bankaKod>2700</bankaKod>
      </ucetCZ>
    </platebniSpojeni>
  </FormularZZVDPN>
</PodaniZZVDPN>